「ミレーナ(IUS:子宮内避妊システム)」「緊急避妊薬(アフターピル)」は、避妊の手段として選択でき、広く活用されています。医療機関での適切な処方や管理のもとで、女性の避妊に対する悩みに大きく貢献します。
ピル処方
ピル処方

「ミレーナ(IUS:子宮内避妊システム)」「緊急避妊薬(アフターピル)」は、避妊の手段として選択でき、広く活用されています。医療機関での適切な処方や管理のもとで、女性の避妊に対する悩みに大きく貢献します。
これらの手段が用いられる背景には、以下のようなことが挙げられます。
処方や装着を安全かつ適切に行うために、以下のような診察や検査を実施しています。
これらをもとに、安全に処方・挿入できるかを判断します。
妊娠を防ぐことを目的に服用する自費のピルです。正しく服用すれば99%以上の避妊効果があり、非常に高い信頼性があります。また、副次的に月経痛やニキビの改善なども期待できます。
【OC(自費)】ラベルフィーユ(トリキュラー)/ファボワール(マーベロン)
初期には、頭痛・吐き気・不正出血などが見られることがありますが、多くは継続により改善します。
稀に、重篤な副作用として「静脈血栓塞栓症」があります。特に服用開始から3か月以内や、喫煙・肥満・年齢の高い方では注意が必要です。
兆候として、激しい頭痛、視力障害、言語障害、腹痛、足の腫れや痛みなどがあります。これらがあればすぐに医療機関を受診してください。
緊急避妊薬とは、避妊をしなかった、または避妊方法がうまくいかなかった際に、妊娠の成立を防ぐ目的で服用するお薬です。
排卵を抑える、または受精・着床を防ぐことで妊娠を回避します。
性交後できるだけ早く服用することで効果が高まります。
頻繁な使用は避け、常用の避妊法と併用することが推奨されます。
性感染症の予防効果はありませんので、必要に応じてコンドームの併用も検討しましょう。
医師の診察・処方が必要となるケースが多いため、必要時は早めに受診することが重要です。
副作用としては、一時的な吐き気や頭痛、不正出血、乳房の張り、倦怠感などが報告されています。
多くの場合は数日でおさまりますが、症状が強い場合や長引く場合はご相談ください。
ミレーナは、子宮内に装着することで避妊効果や婦人科疾患の改善が期待できる器具です。「避妊リング」とも呼ばれ、レボノルゲストレルという黄体ホルモンを子宮内で継続的に放出します。
これにより、子宮内膜の増殖が抑えられ、受精卵の着床が防げるだけでなく、膣内の粘液の性状が変化して精子の通過も妨げられます。
局所的な作用のため全身への副作用が少ない点も大きな特徴です。
避妊効果は最長5年間持続します。
ピルと違って服用の手間がないため、継続的な使用が容易です。
月経困難症や過多月経の治療では保険適用となっています(避妊目的の場合は自費)。
月経周期の乱れや不正出血、下腹部痛などが起こることがありますが、時間の経過とともに軽減することが多いです。
稀に骨盤内炎症性疾患(PID)や子宮穿孔、子宮外妊娠などの重大な副作用が報告されています。
2025年10月20日に厚生労働省は緊急避妊薬「ノルレボ」の市販化を正式に承認し2026年春より医師の処方なく薬局での購入が可能となりました。避妊で悩む女性にとっては選択肢が増え社会の流れとしてはいい方向へ向かっていますが一方で導入初年度のためさまざまな課題があるのも現実です。
レディースクリニックでの処方の意義としてはやはり医師へ相談が可能なことだと思います。
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